Objectif n°3 : Garantir les moyens nécessaires au système de santé

2.6.2. Inégalités territoriales de répartition des médecins spécialistes

Finalité

Les professionnels de santé ne sont pas uniformément répartis sur le territoire, certains départements étant mieux ou moins bien dotés que la moyenne nationale.
La comparaison de la densité moyenne de médecins spécialistes dans les départements de densité respectivement inférieure et supérieure à la densité départementale médiane est une mesure de l’hétérogénéité du nombre de ces médecins, rapporté à la population, sur le territoire et de suivre son évolution. Au 1er janvier 2023, la densité de médecins spécialistes en France est de 192 médecins pour 100 000 habitants, avec des disparités départementales importantes : de moins de 40 médecins spécialistes pour 100 000 habitants à Mayotte, puis 73 dans la Meuse jusqu’à 201 dans le département du Rhône ou plus de 650 à Paris (cf. indicateur n°1.4.1).

Résultats

Au 1er janvier 2023, la densité de médecins spécialistes est en très légère augmentation par rapport à l’année précédente (192 pour 100 000 habitants contre 190 en 2021), et selon les données provisoires de population. La densité moyenne de la moitié des départements les mieux lotis s’élève à 233 spécialistes pour 100 000 habitants et continue d’augmenter. Cet indicateur augmente moins vite dans la moitié des départements les moins bien dotés et s’établit à 115 spécialistes pour 100 000 habitants début 2023. 
L’ampleur de ces évolutions restant relativement limitée, les caractéristiques générales de la répartition géographique des médecins spécialistes (libéraux et salariés) sont peu modifiées. La densité moyenne de spécialistes reste ainsi deux fois plus élevée dans la moitié des départements les plus dotés que dans la moitié des moins bien dotés.

Graphique 1 ● Densité de médecins spécialistes pour 100 000 habitants au 1er janvier de chaque année

Sources : 2008-2011 ADELI, 2012-2022 RPPS, traitements DREES ; Insee, estimations de populations arrêtées fin 2023 (définitives jusqu'en 2021, provisoires pour 2022 et 2023).
Champ : France entière.
Note : rupture de série entre 2011 et 2012 en raison d’un changement de source.
Note de lecture : au 1er janvier 2023, en France métropolitaine et dans les DROM, la densité nationale de médecins spécialistes est de 192 médecins spécialistes pour 100 000 habitants. La moitié des départements ont une densité supérieure à 141 médecins pour 100 000 habitants (médiane). Dans ces départements, la densité est en moyenne de 233 médecins pour 100 000 habitants (contre 115 dans les départements dont la densité est inférieure à la médiane).

Construction de l’indicateur

La densité départementale de spécialistes est définit comme le nombre de médecins spécialistes (hors généralistes) au 1er janvier dans ce département rapporté à sa population à cette même date. Elle est exprimée pour 100 000 habitants. La densité départementale médiane est la valeur en dessous de laquelle se situe la moitié des départements français. L’indicateur de densité moyenne de spécialistes dans les départements où la densité est inférieure (resp. supérieure) à la densité départementale médiane est égal à la moyenne pondérée des densités des départements de densité inférieure (resp. supérieure) à la médiane.

Précisions méthodologiques
L’indicateur est calculé par la DREES. Le champ est constitué par l’ensemble des médecins spécialistes, quel que soit leur mode d’exercice (libéral ou salarié). Les résultats sont obtenus jusqu’en 2011, à partir du répertoire administratif Adeli auquel tous les médecins sont tenus de s’inscrire. À partir de 2012, cet indicateur est calculé à partir des données du Répertoire Partagé des Professionnels intervenant dans le système de Santé (RPPS). Ce changement de source conduit à une rupture de série et empêche d’interpréter l’évolution entre 2011 et 2012. En 2020, la série 2012-2020 a été reprise pour en améliorer le calcul. En 2024, la série a été reprise pour tenir compte des statistiques de population les plus récentes. Les chiffres diffèrent donc légèrement de ceux publiés les années précédentes, sans que le sens du message ne change.
 

Organisme responsable de la production de l’indicateur : DREES

Téléchargements complémentaires

  • Intégralité du REPSS - Maladie - Edition 2024 8 MB   Télécharger
  • Synthèse du REPSS - Maladie - Edition 2024 819 KB   Télécharger
  • Données du REPSS Maladie - Edition 2024 7 MB   Télécharger