1.3. Espérance de vie
L’espérance de vie à 65 ans est présentée dans l’indicateur n°1-3-1 jusqu’en 2021. Cet indicateur détaille l’espérance de vie en bonne santé et avec limitation d’activité, la dernière année disponible étant 2022.
L’espérance de vie « en bonne santé » à 65 ans (EVBS), aussi appelée espérance de vie sans incapacité (EVSI) ou années de vie en bonne santé (AVBS), représente le nombre d’années qu’une personne peut espérer vivre sans limitation d’activité dans la vie quotidienne ni incapacités dans les conditions de morbidité de l'année considérée. En France, l’espérance de vie en bonne santé est l’un des dix indicateurs de richesse nationale adopté par le gouvernement en 2015 et est régulièrement mobilisé dans les rapports du Conseil d’orientation des retraites (COR) dans les débats sur l’aptitude des seniors à pouvoir allonger leur durée de travail au regard des années de retraite espérées passées en bonne santé. En Europe, il existe des disparités notables en matière d’espérance de vie à 65 ans. La France est le pays où l’espérance de vie est la plus élevée.
En 2021, les Français peuvent espérer, à l’âge de 65 ans, vivre 21,4 ans dont plus de la moitié en bonne santé (12,0 ans). Les femmes peuvent espérer vivre plus longtemps en bonne santé (12,6 ans) que les hommes (11,3 ans) (cf. graphique 1). Cet écart (1,3 an) est moins important que pour ; l’espérance de vie à 65 ans (19,2 ans pour les hommes, 23,3 ans pour les femmes, soit un écart de 4,1 ans). L’écart d’espérance de vie avec limitation modérée est de 2,8 ans en faveur des femmes (données 2022).
Depuis 2004, l’espérance de vie en bonne santé a progressé plus faiblement pour les hommes (+2,8 an) que pour les femmes (+3,3 ans). L’espérance de vie avec limitation d’activité modérée a augmenté plus
fortement pour les hommes (+1,4 an) que pour les femmes (1,1 an).
En 2020, les données d’enquête utilisées pour estimer les prévalences de limitation d’activité ont été collectées au début de l’année. Ainsi, les effets de la crise sanitaire ne se sont reflétés que sur la donnée 2021.
La crise sanitaire a entraîné une forte augmentation du nombre de décès entre 2019 et 2020 (+9 %), ce qui s’est traduit par une baisse de l’espérance de vie à 65 ans de 5 mois pour les femmes et de 6 mois pour les hommes. Dans le même temps, la part de personnes déclarant des incapacités modérées a baissé pour certaines classes d’âge (notamment pour les personnes de 75 ans ou plus), si bien que l’espérance de vie sans incapacité a dans l'ensemble progressé en 2021, pour les hommes (2 ans et 8 mois) comme pour les femmes (2 ans et 7 mois), malgré la hausse de la mortalité.
En 2022 cependant, au sortir de la crise sanitaire, les espérances de vie sans incapacité et sans incapacité forte à 65 ans baissent et retrouvent leur niveau de 2020. Malgré ce recul de 2022, ces indicateurs restent sensiblement supérieurs à leur niveau de 2008. Les données des années suivantes devraient permettre de vérifier si la baisse observée en 2022 est momentanée, effaçant l’évolution anormale observée en 2021 avant un retour aux évolutions usuelles observées avant la crise, ou si cette baisse se poursuit et marque une rupture dans la tendance de long terme de l’indicateur.
Par ailleurs, en raison du caractère déclaratif de l’indicateur et de la taille de l’échantillon, les évolutions annuelles de l’espérance de vie sans incapacité sont toujours à analyser avec précaution.
En 2021, l’espérance de vie en bonne santé à 65 ans est en moyenne de 9,7 ans dans l’Union européenne à 27 pays. Elle est la plus élevée en Suède (14,6 ans) et la plus faible en Roumanie (4 ans). Avec une espérance de vie en bonne santé à 65 ans de 12,0 ans, la France se situe au-dessus de la moyenne européenne.
Les pays de l’Est disposent d’une espérance de vie en bonne santé plus faible, tout comme certains pays méditerranéens (Croatie, Portugal, Grèce, etc.) qui malgré une espérance de vie plus élevée que les pays de l’Est disposent d’une espérance de vie en bonne santé plus faible que la moyenne européenne.
Graphique 1 ● Espérance de vie selon le degré de limitation d'activité en France, en 2022
Sources : Eurostat et enquête EU-SILC
Champ : France entière
*Données Eursostat 2021
Note de lecture : En France, en 2022, l'espérance de vie en bonne santé à 65 ans est de 11,3 ans pour les hommes et de 12,6 ans pour les femmes.
Graphique 2 ● Espérance de vie et espérance de vie en bonne santé dans l'Union Européenne en 2021
Source : Eurostat
Champ : Pays UE 27
Note de lecture : En 2021, la France et l’Espagne sont les pays de l’Union Européenne dont l’espérance de vie est la plus élevée avec 21,4 ans ; dont respectivement 12 et 10,5 ans en bonne santé.
Source des données :
Le dispositif EU-SILC (European Union-Statistics on Incom and Living Conditions) d’enquêtes auprès des populations de l’Union européenne, coordonné par Eurostat permet de recueillir des données sur la santé à travers trois questions : la « santé perçue », la déclaration des maladies chroniques, et les « limitations d’activité ».
Construction de l’indicateur :
Les données sur la prévalence de l'incapacité utilisées dans le calcul des années de vie en bonne santé (indicateur AVBS) sont fournies par la question GALI (Indicateur général de limitations d'activités) de l'enquête statistique européenne sur les revenus et conditions de vie (European Union- Statistics on Income and Living Conditions (UE-SILC)) depuis 2004. La question est la suivante : « Êtes-vous limité(e), depuis au moins 6 mois, à cause d’un problème de santé, dans les activités que les gens font habituellement ? ». ». Réponses : oui, fortement limité(e) ; oui, limité(e) mais pas fortement ; non, pas limité(e) du tout. Elles correspondent ici aux limitations « sévères » ou « modérées » ou « sans limitation d’activité ». C’est en combinant les fréquences de déclaration de ces limitations avec les tables de mortalité que l’on obtient les espérances de vie sans incapacité ici décrites.
Certes, ces données comportent une part de subjectivité, liée à la perception de l’état de santé qui peut varier d’un pays à l’autre et dont il faut tenir compte. Mais ces informations fournissent un éclairage essentiel sur les évolutions au cours du temps selon le sexe ou le pays et sur les tendances spécifiques aux dimensions de la santé considérée.
Pour en savoir plus :
Deroyon, T. (février 2023). L’espérance de vie sans incapacité à 65 ans est de 12,6 ans pour les femmes et 11,3 ans pour les hommes, en 2021 – Etudes et résultats N°1258 - DREES
Organisme responsable de la production de l’indicateur : DSS